Wie messe ich den Blutdruck richtig?

Wie messe ich den Blutdruck richtig? Diese Frage habe ich in zwölf Jahren am Apothekentresen unzählige Male gehört — meistens von Menschen, die gerade ein neues Messgerät gekauft hatten und sich über schwankende Werte wunderten. Die gute Nachricht: Die meisten Abweichungen kommen nicht vom Gerät, sondern von kleinen Fehlern bei der Messung. Hier zeige ich dir Schritt für Schritt, wie es zuverlässig klappt.

Wie messe ich den Blutdruck richtig? Warum die Technik entscheidet

Blutdruck ist der Druck, den das Blut auf die Wände der Arterien ausübt. Ein Messgerät zeigt dir zwei Zahlen in Millimeter Quecksilbersäule (mmHg). Der obere, systolische Wert entsteht, wenn sich das Herz zusammenzieht und Blut in die Gefäße pumpt. Der untere, diastolische Wert beschreibt den Druck in der Entspannungsphase dazwischen. Ein Wert von 125/80 bedeutet also: 125 mmHg systolisch, 80 mmHg diastolisch.

Blutdruck ist kein fester Wert. Er verändert sich mit jeder Bewegung, jedem Gespräch, jeder Tasse Kaffee und sogar mit einer vollen Blase. Genau deshalb ist die Technik so wichtig. Wer direkt nach dem Treppensteigen misst, beim Messen redet oder den Arm hängen lässt, bekommt Werte, die mit dem tatsächlichen Ruhe-Blutdruck wenig zu tun haben.

Für die Hausärztin sind deine Messwerte von zu Hause wertvoll, weil sie zeigen, wie dein Blutdruck im Alltag aussieht — ohne die Aufregung im Wartezimmer. Viele Menschen haben in der Praxis höhere Werte als zu Hause. Das funktioniert aber nur, wenn die Werte unter vergleichbaren Bedingungen entstehen.

Ein Blutdruckmessgerät gehört für viele inzwischen zur Grundausstattung zu Hause, ähnlich wie das Fieberthermometer. Was sonst noch in eine gut sortierte Hausapotheke gehört, habe ich in einem eigenen Beitrag zusammengestellt.

Oberarm oder Handgelenk: das passende Messgerät

Am Tresen war das die häufigste Frage vor dem Kauf. Beide Gerätetypen messen automatisch, unterscheiden sich aber darin, wie fehleranfällig sie im Alltag sind.

Am Oberarm messen

Oberarmgeräte gelten für die Selbstmessung als die verlässlichere Wahl. Die Manschette sitzt auf Herzhöhe, wenn dein Arm entspannt auf dem Tisch liegt, und die Messung hängt weniger von der Haltung ab. Wenn du den Blutdruck am Oberarm richtig messen willst, legst du die Manschette auf die nackte Haut, etwa zwei bis drei Zentimeter oberhalb der Ellenbeuge. Sie sollte so fest sitzen, dass gerade noch ein Finger darunter passt.

Achte beim Kauf auf die Manschettengröße. Eine zu kleine Manschette liefert zu hohe Werte, eine zu große zu niedrige. Bei kräftigen Oberarmen gibt es größere Manschetten, oft als Zubehör. Ein Beispiel für ein Oberarmgerät, nach dem viele fragen, ist das Veroval duo control. Unabhängig vom Modell gilt: Achte darauf, dass das Gerät klinisch validiert ist. In Deutschland vergibt die Deutsche Hochdruckliga dafür ein Prüfsiegel.

Am Handgelenk messen

Handgelenkgeräte sind klein und praktisch für unterwegs. Sie sind aber empfindlicher für Haltungsfehler, weil das Handgelenk beim Messen genau auf Herzhöhe sein muss. Liegt es tiefer, steigen die Werte, liegt es höher, fallen sie. Wenn du den Blutdruck am Handgelenk richtig messen willst, legst du die Manschette etwa einen Zentimeter unterhalb des Handballens an und stützt den Arm mit der anderen Hand so ab, dass das Gerät auf Höhe des Herzens bleibt.

Übrigens: Mit den Fingern am Handgelenk kannst du deinen Puls fühlen, aber keinen Blutdruck messen. Dafür braucht es immer eine Manschette, die die Arterie kurz abdrückt.

Und das Stethoskop?

Die klassische Messung mit Manschette, Pumpball und Stethoskop nutzt man vor allem in der Praxis. Dabei hört man beim Ablassen der Luft auf bestimmte Pulsgeräusche. Das braucht Übung und ein geschultes Ohr. Für die Selbstmessung zu Hause ist ein automatisches Gerät deutlich einfacher.

Schritt für Schritt: So misst du deinen Blutdruck selbst

Die folgenden Schritte habe ich früher fast täglich am Tresen erklärt. Sie gelten für Oberarmgeräte, am Handgelenk sinngemäß genauso.

1. 30 Minuten vorher: kein Kaffee, kein schwarzer Tee, keine Zigarette und kein Sport.
2. Toilette: Geh vorher noch einmal zur Toilette. Eine volle Blase kann den Blutdruck erhöhen.
3. Hinsetzen: Setz dich auf einen Stuhl mit Rückenlehne, beide Füße flach auf dem Boden, die Beine nicht übereinandergeschlagen.
4. Ruhe: Bleib etwa fünf Minuten ruhig sitzen, bevor du misst. Kein Handy, keine Nachrichten.
5. Arm frei machen: Die Manschette gehört auf die nackte Haut. Ein hochgeschobener, enger Ärmel schnürt den Arm ab und verfälscht das Ergebnis.
6. Manschette anlegen: zwei bis drei Zentimeter über der Ellenbeuge, der Schlauch zeigt meist zur Innenseite des Arms. Halte dich an die Markierung auf der Manschette.
7. Arm ablegen: Der Arm liegt entspannt auf dem Tisch, die Manschette auf Herzhöhe.
8. Nicht reden, nicht bewegen: Während der Messung still sitzen und nicht sprechen.
9. Zweimal messen: Nach ein bis zwei Minuten Pause ein zweites Mal messen.
10. Aufschreiben: Datum, Uhrzeit, beide Werte und den Puls notieren, in einem Blutdruckpass oder in der App des Geräts.

Wo misst man den Blutdruck — links oder rechts?

Bei den ersten Messungen lohnt es sich, an beiden Armen zu messen. Ein kleiner Unterschied ist normal. Danach misst du immer an dem Arm mit dem höheren Wert weiter. Zeigt sich ein größerer Unterschied zwischen beiden Armen, etwa mehr als 10 bis 15 mmHg, sprich das bei deiner Hausärztin an.

Wann und wie oft solltest du messen?

Die Uhrzeit ist fast so wichtig wie die Technik. Vergleichbar werden deine Werte nur, wenn du immer zu ähnlichen Zeiten und unter ähnlichen Bedingungen misst.

Blutdruck vor oder nach dem Essen messen?

Miss am besten vor dem Essen. Nach einer Mahlzeit arbeitet die Verdauung, und der Blutdruck kann sich verändern, bei manchen Menschen sinkt er spürbar. Morgens heißt das: nach dem Aufstehen und dem Toilettengang, aber vor dem Frühstück und vor der Einnahme von Blutdruckmedikamenten, falls du welche nimmst.

Wann abends Blutdruck messen?

Abends misst du am besten vor dem Abendessen oder in Ruhe vor dem Schlafengehen. Wichtig ist, dass du eine Zeit wählst, die du jeden Tag einhalten kannst. Wer abends schlecht abschaltet und mit kreisenden Gedanken im Bett liegt, findet in meinen Schlaftipps in sechs Schritten ein paar Ideen für einen ruhigeren Feierabend.

Wie oft messen?

Wenn deine Hausärztin einen Überblick braucht, ist ein bewährtes Schema: sieben Tage lang morgens und abends jeweils zwei Messungen. Ansonsten gilt, was mit ihr besprochen ist. Ständiges Nachmessen über den Tag macht eher nervös, als dass es hilft.

Blutdruck im Sitzen, Liegen oder Stehen

Die Standardmessung zu Hause findet im Sitzen statt. Im Liegen und im Stehen können die Werte anders ausfallen. Den Blutdruck im Stehen misst die Ärztin gezielt, wenn dir etwa beim Aufstehen schwindelig wird — dann wird geprüft, ob er beim Lagewechsel zu stark absinkt. Für deine täglichen Messungen bleibst du beim Sitzen.

Messwerte verstehen: normale Werte und Mittelwert

Was ist ein normaler Blutdruckwert? Die Fachgesellschaften ordnen die Werte in Stufen ein. Die folgende Übersicht zeigt die häufig genannten Grenzen für Messungen in der Praxis (Stand: November 2026):

Für die Selbstmessung zu Hause liegt die Grenze niedriger: Dort gilt ein Mittelwert ab 135/85 mmHg als erhöht. Der Grund ist, dass Werte in entspannter Umgebung meist niedriger ausfallen als in der Praxis. Leitlinien werden regelmäßig überarbeitet, und welcher Zielwert für dich persönlich gilt, hängt von Alter und Vorerkrankungen ab. Das besprichst du am besten mit deiner Hausärztin.

Mittelwert berechnen

Ein einzelner Wert sagt wenig. Aussagekräftig ist der Durchschnitt über mehrere Tage. Dafür addierst du alle systolischen Werte und teilst durch die Anzahl der Messungen, dann machst du dasselbe mit den diastolischen Werten. Viele Geräte und Apps erledigen das automatisch. Bei dem Sieben-Tage-Schema wird der erste Tag oft weggelassen, weil die Werte anfangs durch die Ungewohntheit höher sein können.

Manchmal taucht auch der Begriff mittlerer arterieller Druck auf. Er wird anders berechnet, grob als diastolischer Wert plus ein Drittel der Differenz zwischen systolischem und diastolischem Wert. Für deine Selbstmessung zu Hause brauchst du ihn nicht.

Bluthochdruck macht oft lange keine Beschwerden und ist trotzdem einer der wichtigsten Risikofaktoren für Herz-Kreislauf-Erkrankungen. Welche Rolle Bewegung, Schlaf und Ernährung dabei spielen, erkläre ich im Beitrag über den Lifestyle-Faktor bei nichtübertragbaren Krankheiten. Und wer unter der Woche wenig Zeit zum Kochen hat, findet Ideen für gesundes Essen trotz vollem Kalender.

Häufige Fehler beim Blutdruckmessen

Die meisten unplausiblen Werte, die mir Kundinnen und Kunden gezeigt haben, ließen sich auf einen dieser Fehler zurückführen:

• Zu früh gemessen: direkt nach dem Hinsetzen, nach dem Treppensteigen oder nach dem Kaffee.
• Falsche Manschettengröße: zu klein ergibt zu hohe, zu groß zu niedrige Werte.
• Manschette über dem Ärmel: Stoff dazwischen oder ein abschnürender Ärmel.
• Arm nicht auf Herzhöhe: vor allem bei Handgelenkgeräten ein häufiger Grund für Ausreißer.
• Reden während der Messung: schon ein kurzes Gespräch kann den Wert erhöhen.
• Beine übereinandergeschlagen: auch das kann den Wert nach oben treiben.
• Nur einmal gemessen: eine einzelne Messung ist ein Schnappschuss, kein Bild.

Wenn dein Gerät ein Symbol für einen unregelmäßigen Herzschlag zeigt, nimm das ernst und sprich es bei deiner Hausärztin an. Bei Herzrhythmusstörungen sind automatische Messungen außerdem oft weniger genau.

Zum Schluss noch ein Gedanke vom Tresen: Blutdruckmessen soll dir Sicherheit geben, keine Angst machen. Ein einzelner hoher Wert nach einem stressigen Tag ist kein Grund zur Panik. Entscheidend ist der Verlauf über mehrere Tage, gemessen mit Ruhe und immer gleich. Wenn du das einmal verinnerlicht hast, dauert eine Messung kaum länger als das Zähneputzen.

Häufige Fragen (FAQ)